Orale corticosteroïden
In plaats van hormoonzalf met corticosteroïden kun je orale corticosteroïden voorgeschreven krijgen. Dat zijn ontstekingsremmende medicijnen in tabletvorm. De werkzame stof is afgeleid van cortisol, een stof die je lichaam ook zelf maakt. Cortisol speelt een rol bij je afweer, inspanning, stress en ontstekingen. Je kunt deze medicijnen kortdurend gebruiken als je matig tot ernstig eczeem hebt. Je kent dit middel bijvoorbeeld als prednison.
Hoe gebruik je het?
Bij eczeem ontstaan ontstekingen in je huid doordat je immuunsysteem zich keert tegen je eigen cellen. Orale corticosteroïden remmen die reactie af en zorgen ervoor dat je eczeem en de symptomen ervan zoals jeuk, schilfering en een rode huid verminderen.
Orale corticosteroïden worden voorgeschreven aan kinderen vanaf 2 jaar en volwassenen bij wie het smeren van een basiszalf en hormoonzalf onvoldoende werkt.
Vaak worden orale corticosteroïden gebruikt als kortdurende behandeling wanneer je eczeem ineens hevig opvlamt. Of voor een korte periode in combinatie met een systemisch geneesmiddel dat pas na een paar maanden werkt zoals MTX, mycofenolaatmofetil en mycofenolzuur.
Meestal krijg je prednison voorgeschreven. Het middel werkt snel en krachtig. Al snel zie je resultaat. Maar door de kans op vervelende bijwerkingen wordt langdurig gebruik afgeraden.
Bijwerkingen
Net als elk ander geneesmiddel kunnen ook orale corticosteroïden voor (vervelende) bijwerkingen zorgen. Als je prednison langer dan een paar weken gebruikt, kun je zwaarder worden en een dikker gezicht krijgen. Bij langer gebruik kun je ook botontkalking en andere medische problemen krijgen.
Wat wil je nog meer weten?
Orale corticosteroïden kun je niet samen gebruiken met verschillende andere medicijnen. Praat daarover met je dermatoloog en/of je apotheker.
Ook is het niet verstandig om je tijdens het gebruik van orale corticosteroïden te laten vaccineren met een verzwakt levend vaccin, zoals BMR tegen bof, mazelen en rodehond. Verder wordt je huid overgevoelig voor zonlicht en is het niet goed om het gebruik van orale corticosteroïden te combineren met lichttherapie.
Het gebruik wordt verder afgeraden tijdens een zwangerschap en bij een kinderwens bij zowel mannen als vrouwen.
Orale corticosteroïden
Er zijn diverse soorten orale corticosteroïden, te weten Cortison, Deflazacort, Dexamethason, Fludrocortison, Hydrocortison, Prednisolon en Prednison. Deze middelen worden gemaakt door verschillende fabrikanten. Het vaakst wordt Prednison voorgeschreven. Je arts kan in overleg bepalen welke dosering voor jou het beste is.
Lees meer over Prednison
Bronnen
- https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/constitutioneel_eczeem/conventionele_systemische_immunosuppressieve_therapie_ce/orale_corticosteroiden_ce.html
- https://www.ntvg.nl/artikelen/corticosteroiden
- https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/groepsteksten/corticosteroiden__systemisch
- https://www.huidziekten.nl/folders/nederlands/prednison-corticosteroiden.htm
- https://www.apotheek.nl/medicijnen/prednison#wat-zijn-mogelijke-bijwerkingen
- https://www.henw.org/artikelen/complicaties-bij-korte-kuren-orale-corticosteroiden