Zes mannenklachten op een rij
Leestijd: 4 minuten
De klachten waarmee mannen zich melden in de Mannenkliniek van Bert-Jan de Boer zijn zeer uiteenlopend. Maar sommige komen wel veel vaker voor. De medisch seksuoloog zet er zes op een rij en vertelt hoe je ze herkent en wat je eraan kunt doen.
1. Testosterontekort
Een testosterontekort is een natuurlijk proces dat hoort bij het ouder worden. Bert-Jan de Boer schreef er zelfs een boek over: ‘Mannen en testosteron’.’’Ik noem het niet de overgang, meer de neergang.’’
Wanneer dit proces ontstaat, is heel verschillend. ’’Ik heb weleens iemand van 28 hier gehad. Bij hem was het aangeboren. Bij de meeste mannen ontstaat het ergens tussen de 45 en 70 en het ontwikkelt zich bij iedereen in een ander tempo.’’Ook door behandeling van een ziekte kan het testosterongehalte dalen."
Mannen met een laag testosterongehalte lopen hogere gezondheidsrisico’s. Hun stofwisseling gaat omlaag, ze bewegen minder en daardoor lopen ze meer risico op hart-een vaatziekten. Ook bestaat er een relatie met osteoporose (botontkalking), dementie en depressie.
’’Soms zitten mannen al een jaar aan de antidepressiva voordat ontdekt wordt dat ze helemaal niet depressief zijn, maar een testosterontekort hebben.’’
Verder leidt een testosterontekort tot erectieproblemen en minder zin in seks. ’’Op den duur verschrompelen de testikels.’’
De medisch seksuoloog roept huisartsen op om vaker mannen te testen op een testosterontekort en er alert op te zijn dat een depressie niet altijd een depressie hoeft te zijn.’’ Met hulp van medicatie is het testosterongehalte op te krikken.’’
2. Erectiestoornissen
Ook hier wijdde Bert-Jan de Boer een boek aan,d at simpelweg naar de titel ‘Erectieproblemen’ luistert. Tien procent van de mannen krijgt ermee te maken en bij een hogere leeftijd stijgt dat aantal. Boven de 65 is het ongeveer de helft, vertelt hij.
’’Als je jong bent, weet je niet hoe je er vanaf moet komen. Maar op latere leeftijd is dat precies andersom,’’ grapt de Boer. De Boer meldt dat het goed is dat mannen zich beseffen dat er ook genoeg vrouwen zijn die veel behoefte hebben aan seks en een man hebben met ‘hoofdpijn’.
Erectieproblemen kunnen ontstaan door aandoeningen zoals diabetes of hart-en vaatziekten en door medicijngebruik. Maar ook simpelweg omdat mannen zich er druk over maken.
Voor deze groep heeft hij een tip. ’’Een erectie is vooral een kwestie van ontspannen en dus niet van inspannen zoals mannen vaak denken. Door ontspanning van spieren komt er bloed doorheen en ontstaat de erectie. Die verandering van mindset is vaak de oplossing. Andere, medische oplossingen helpen vaak alleen als er sprake is van lust.’
3. Vroegtijdige zaadlozing
Deze klacht komt vaak bij jongere mannen voor. ’’Een vroegtijdige zaadlozing is dat pas als je klaarkomt binnen een minuut,’’ zegt de Boer.’’Ik heb echt weleens mannen hier die drie kwartier nog kort vinden. Heel veel mannen denken dat ze te snel zijn. Maar het gemiddelde is vijf minuten en daar zit enorm veel variatie in.’’
Maar mannen die er minder dan een minuut over doen, hebben er geen controle over en lijden daar vaak enorm onder, weet De Boer. ‘’Ze durven soms niet te daten of hebben nog nooit een relatie gehad.’’
Wat bij hen kan helpen zijn condooms of crèmes met een verdovende component. Ook bestaan er medicijnen die de zaadlozing kunnen vertragen.
’’Je hebt mannen bij wie de ‘snelweg’ zogezegd verkeerd is aangelegd. Bij hen komt de zaadlozing al heel snel’’, vertelt hij. ‘’Maar je hebt ook mannen die ‘situatief’ snelle zaadlozingen hebben. Ze zijn dan enorm opgewonden en hebben bijvoorbeeld net een nieuwe relatie. En dan kunnen ze het niet tegenhouden. Of ze moeten het telkens zo snel doen omdat ‘de kinderen zo thuiskomen’. En dat blijft dan zo.’’
4. Plasklachten
Het zijn vooral oudere mannen die last hebben van plasklachten. Dat kunnen zogenaamde obstructieve klachten zijn, omdat je prostaat groeit. Ook kan je prostaat groter worden door een verlaagd testosterongehalte, stelt De Boer. ‘’Wat er gebeurt is dat de plasbuis dicht wordt gedrukt.’’
Mannen wachten vaak heel lang met aan de bel trekken. En komen volgens de seksuoloog ook niet als ze heel lang moeten plassen of er ’s nachts vier tot zes keer uit moeten. ’’Terwijl dat toch heel hinderlijk is. Eén tot twee keer eruit is normaal. Maar het ’s nachts plassen is de reden waarom veel mannen ’s avonds weinig drinken.’’
De tweede soort plasklachten waarmee mannen zich melden, zijn volgens de Boer zogenaamde irritatieveplasklachten. Dat zijn klachten die ontstaan door een overprikkelde blaas. ‘’De blaas is een soort ballon die zich vult met vocht en daarna het signaaltje krijgt dat hij vol zit. De blaas moet kortom niet telkens het signaal krijgen dat je moet plassen.’’
Het kan helpen om plastraining te volgen om plasprikkels te leren onderdrukken. ‘’En neem de tijd om goed uit te plassen.’’
5. Nadruppelen
Nadruppelen komt vaakvoor bij mannen met een vergrote prostaat. Maar het kan ook komen doordat de bekkenbodemspieren uitzakken.‘’Neem tijdens het plassen een houding aan waardoor je prettig zit en goed kunt uitplassen.’’ Als dit niet werkt kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de bekkenbodemspieren te ontspannen en wat meer ruimte te geven aan de plasbuis.
6. Te strak aangespannen bekkenbodemspieren
De bekkenbodem is een matje van spieren en bindweefsel onderaan je romp. De spieren stabiliseren je bekken, helpen bij het plassen en poepen en zorgen dat het mogelijk is om een orgasme te krijgen. Ook houden je bekkenbodemspieren je organen op zijn plek.
Waardoor te strak aangespannen bekkenbodemspieren ontstaan is niet bekend. Maar het kan tot allerlei, vervelende klachten leiden, vertelt Bert-Jan de Boer. "Van erectieproblemen, een gebrek aan lust, urineverlies, pijn bij het vrijen, verstopping tot buikpijn.’’
"Je kunt leren om die te ontspannen en aanspannen met hulp van een bekkenbodemtherapeut.’’
-
Preventie
Stijging van het aantal huidkankerpatiënten
Het aantal kankerpatiënten in Nederland blijft stijgen. Deels omdat kanker eerder wordt ontdekt via bevolkingsonderzoeken. Maar ook zijn er kankersoorten die steeds meer voorkomen. Onderzoekers maken zich onder meer zorgen over de toename van het aantal – ook jongere – mensen met huidkanker. Met 15.836 patiënten was huidkanker in 2016 de meest voorkomende soort. Een jaar eerder was dat darmkanker.
-
Praktische tips
Tips voor een leuke én gezonde zomer
Het lijkt al wekenlang hoogzomer. Het seizoen van luieren aan het strand, barbecueën en avonden lang rosétjes drinken op het terras. De zomer nodigt uit om er op uit te gaan en allerlei avonturen te beleven. Heb jij al plannen gemaakt? We geven je tips voor een leuke én gezonde zomer.
-
Van farao Sa-Nakht tot ‘s werelds kleinste reus
Sa-Nakht was een Egyptische farao die ongeveer 2700 voor Christus leefde. Er doen vele verhalen over hem de ronde, zoals het feit dat hij ‘enorm lang’ was. Onderzoekers van de Universiteit van Zürich hebben zijn overblijfselen onderzocht en bewijs gevonden voor overmatige groei, één van de symptomen van acromegalie.
