Podcast: Influenza en Aspergillose

Griep of influenza is een acute infectie van de bovenste luchtwegen (neus, keel, longen) en wordt veroorzaakt door het influenzavirus dat jaarlijks opduikt in de winterperiode. Veel mensen zeggen griep te hebben, maar hierbij gaat het vaak om een gewoon verkoudheidsvirus. Echte influenza leidt bij de meeste mensen tot aanzienlijke symptomen en blijkt zelfs een risicofactor voor het ontwikkelen van een dodelijke schimmelinfectie in de longen. Dylan de Lange, internist-infectioloog UMC Utrecht en Bob Krijnen, innovator-presentator Medical Innovation Company, zijn naar het EMC in Rotterdam afgereisd om in gesprek te gaan met prof. Bart Rijnders. Bart is internist-infectioloog, een expert op het gebied van influenza en aspergillose en mede-auteur van het baanbrekende Lancet artikel ‘Invasive aspergilloses in patients with influenza’.

De schimmel Aspergillus komt overal in de omgeving voor, we ademen er dagelijks sporen van in. Als je gezond bent, is het niet schadelijk en word je er ook niet ziek van, aldus Bart. Dat is echter anders als je op de IC terecht komt. Een van de meest gemiste diagnoses bij IC-patiënten die overlijden, blijkt een Aspergillus infectie te zijn. De mortaliteit bij IC-patiënten met Aspergillus en influenza is zelfs dubbel zo hoog als de mortaliteit bij IC-patiënten die geen Aspergillus hebben. Voor een deel betreft dit de klassieke risicopatiëntengroepen, zoals mensen die langdurig chemotherapie krijgen of een transplantatie ondergaan, maar langzamerhand worden er ook andere groepen ontdekt. Volgens Bart kan een snelle diagnostiek en snelle behandeling de kans op overlijden verlagen. Wat is zijn advies voor de diagnostisering bij een ernstig zieke patiënt? Is profylaxe een oplossing? Welke rol speelt de landbouw bij resistentie van antimycotica? Wat zijn de bevindingen van de Dutch-Belgian Mycosis Study Group en wat zijn de verwachtingen voor de toekomst? Dit, en nog meer, in deze zeer interessante 41-minuten durende podcast.